关于肠道病毒EV71感染症状及预防

据中国疾病预防控制中心副主任杨维中、北京地坛医院主任医师李兴旺、北京儿童医院ICU室主任钱素云等专家介绍，肠道病毒EV71是人肠道病毒的一种，简称为EV71，常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现肺水肿、脑炎等，统称为肠道病毒EV71感染疾病。该病多发生于儿童，尤其是3岁以下婴幼儿多发，少数病情较重，严重的会引起死亡。

该病常发生于学龄前儿童，尤其是3岁以下婴幼儿多发，成人也可感染。环境卫生、食品卫生差，不良个人卫生习惯易发病。大部分病例病情较轻，可治愈。少数患者可出现脑炎及脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等，严重时可危及生命。

肠道病毒EV71感染疾病一年四季都可发生，常见于4-9月份。传播方式主要有：人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染；饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。

专家们介绍，患儿感染肠道病毒EV71后，多以发热起病，一般为38℃左右，发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，或出现口腔粘膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热1～2天后开始出现皮疹，通常出现在手掌和足底，也可以出现在臀部。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。

如何预防肠道病毒EV71感染：

肠道病毒EV71感染常发生于儿童，此病多发地区的家长、幼儿园、学校等如何有效防范感染？中国疾病预防控制中心副主任杨维中等专家提出应对之策。

他们介绍说，如果发现孩子发烧、有皮疹等症状，尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校，避免传染给他人，防止再感染其他疾病。根据医生建议，决定是否留院观察或住院治疗。

专家强调，患儿的家庭应使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具、尿布进行消毒，对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒；将衣被阳光暴晒，室内保持通风换气。

春夏是肠道病毒感染容易发生的季节，要讲究环境卫生、食品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物，饭前便后洗手，保持室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集的场所。哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服，喂奶前要清洗奶头。

在托幼机构、小学等儿童集体生活、学习的场所，专家建议要做好晨间体检，发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带小孩去医院就诊，同时报告相关部门。患儿应在家中休息，不宜继续上学。如发现有发热、皮疹的孩子后，要立即对玩具、被褥、桌椅等进行消毒；同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。如发现保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的，应立即暂停工作，及时就诊。

关于肠道病毒71型感染性疾病常见问题：

1：什么是肠道病毒71型感染性疾病？

肠道病毒71型感染性疾病是由肠道病毒71型（EV71）感染导致的一组感染性疾病，包括手足口病、疱疹性咽峡炎、无菌性脑膜炎、脑炎、迟缓性麻痹、肺水肿和病毒性心肌炎等多种疾病。

2. 这种病什么季节容易发生？

全年都可发生，以4-9月多见。

3. 哪些人容易感染EV71？

5岁以下儿童多见，尤其是婴幼儿。

4 这种病病情严重吗？

通常不严重，感染病例中约80%为手足口病，多数病例经对症处理后，可在7～10天内康复。个别病例可出现严重的并发症，如脑干脑炎、心脏衰竭、肺水肿、肺出血等，甚至死亡。

5. 这种病会传染吗？

会传染。EV71感染性疾病是一种儿童传染病，传染性强。一般通过患儿接触过的毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起传播；患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；门诊交叉感染和口腔器械消毒不严可造成感染；被病毒污染的水源、食物等亦可造成传播。

6. 哪些人是传染源？

EV71感染的病人和无症状的感染者。

7. EV71感染后有哪些症状？

EV71感染后一般仅有轻度不适，多以发热起病，一般在38℃左右，部分患儿在手、足、口腔粘膜、臀部和肛周等处出现皮疹，有的患儿会出现咳嗽、呕吐、咽痛、咽部充血等，还有的出现精神差、烦躁、肢体无力及抽搐等神经系统表现。

EV71感染后个别病例可伴有严重的并发症，如脑干脑炎、心脏衰竭、肺水肿、肺出血等，以2岁以内患儿多见，大多持续高热，病情发展迅速，重症病例多在发病后3－7天内出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统严重并发症，并可引起死亡。

8. 有特异的治疗方法吗？

目前还没有特异的治疗药物，主要以对症治疗为主。

9. 怎样预防EV71感染性疾病？

EV71感染性疾病虽然没有疫苗，但是良好的卫生习惯可以有效的避免被感染。公众的主要防护措施有：

（1）饭前便后要用洁净水洗手，预防病从口入；

（2）室内应经常通风，做好家庭环境卫生、食品卫生和个人卫生，小孩的衣物等要经常日光晾晒；

（3）尽量少让孩子到拥挤公共场所，还应注意婴幼儿的营养、休息，防止过度疲劳；

（4）托幼机构、小学等儿童聚集单位应每日晨检，发现疑似病人时应敦促家长带小孩就诊。

10. 孩子感染EV71后怎么办？

发现孩子出现发烧、皮疹等症状，应尽快到医院就诊。患儿暂停去幼儿园、和学校等，并根据医嘱，必要时住院治疗。有病人的家庭应特别注意家庭环境和室内卫生，保证家人和孩子经常使用洁净水洗手。用肥皂或漂白粉等含氯消毒剂彻底清洁家居物件以及小孩的玩具。对可能被病毒污染的日常用品、食具等应及时消毒处理，患儿粪便及其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡。
 

 官方网站：中国疾病预防控制中心

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